Baş Ağrısı: Kökeni, Belirtileri Ve Tedavisi
Baş ağrısı en sık görülen semptomlardan biridir. Bu, hem Birinci Basamakta hem de nöroloji konsültasyonlarında konsültasyonun ana nedenlerinden biri olmasını sağlar.
Hem birincil hem de ikincil tüm baş ağrılarından, bu semptomu gösteren hastaların %90’ı migren veya gerilim tipi baş ağrısından ve %5’i aşırı analjezik kullanımına bağlı kronik baş ağrısından muzdariptir, bu kötü tedavi edilen bir baş ağrısından kaynaklanır. Vakaların geri kalanı, baş ağrısı türlerinin geri kalanını içerecektir.
Baş ağrısı veya baş ağrısı
Baş ağrısı , bazen servikal ve yüz ağrısına eşit olarak uygulansa da , kafatasının ön bölgesinden oksipital bölgeye kadar uzanan bir bölgedeki herhangi bir ağrı hissini ifade eder.
Bu baş ağrısı, insanlarda en yaygın ağrı biçimlerinden birini temsil eder ve sinir sisteminin en yaygın bozukluklarından biridir.
Engelleyici doğası nedeniyle, motor veya psikolojik bir işlevsel sınırlama elde eder ve bundan muzdarip olanların yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etki yaratır.
Epidemiyoloji ve sıklık
18-65 yaş arasındaki yetişkinlerin yarısından fazlasının son bir yıl içinde baş ağrısı olmuştur. Bölgesel farklılıklara rağmen, baş ağrıları her yaştan, ırktan ve coğrafi bölgeden insanı etkileyen dünya çapında bir sorundur.
nedenler
Baş ağrısı tetikleyicileri çeşitlidir. Her tür baş ağrısının kendi tetikleyicileri olsa da, bazı ortak nedenleri paylaşırlar:
- Düşme veya uykuda kalma sorunu.
- İlaç tüketimi.
- Hormonal değişiklikler.
- Obezite.
- Okul aşamasındaki düşük eğitim düzeyi nedeniyle zihinsel aşırı efor.
- Alkol tüketimi.
- Bazı gıdaların veya katkı maddelerinin tüketimi.
- Stres.
- Aile geçmişi.
Baş ağrısı semptomatolojisi
Bir baş ağrısı olayının neden olduğu ağrı , başın belirli bir bölgesinde lokalize olabilir veya genel olarak hepsini etkileyebilir.
Bu ağrının yoğunluğu orta ila şiddetli arasında değişebilir ve belirli bir sıklıkta kişiyi tüm kişisel ve iş aktivitelerini askıya almaya zorlayarak engelleyici olabilir.
- Sıklık da değişkendir, ayda bir ile beş bölüm arasında değişir . Her şey baş ağrısının tipine ve her hastanın durumuna bağlı olacaktır.
- Bu atakların veya krizlerin süresi genellikle 24 saati geçmez, ancak birkaç saat gibi daha kısa görünebilirler; veya çok uzun, günler.
Baş ağrısının neden olduğu ağrı türleri ikiye ayrılabilir:
- Elektrik, kramp gibi.
- Kask takıyormuş gibi baskıcı .
- Nabız gibi nabız atışı.
- Terebrant, matkap gibi.
- patlayıcı.
Baş ağrısı sadece ağrılı değil, aynı zamanda sakatlayıcıdır. Yoğun ıstırap, bozulmuş yaşam kalitesi ve dolayısıyla ekonomik maliyetlere neden olarak kişisel bir yük getirir.
Krizlerin varlığı ve tekrar yaşanacağı korkusu hastanın aile, sosyal ve iş yaşamına zarar verir. Ve bu sürekli ıstırap, depresyon veya anksiyete gibi diğer hastalıkların ortaya çıkmasına da zemin hazırlayabilir.
Baş ağrısı sınıflandırması
2013 yılında, Uluslararası Baş Ağrısı Derneği, baş ağrıları için tanı kılavuzunun en son sürümü olan ICHD-III’ü geliştirdi . İçinde, arasında bir fark yapılır:
Birincil baş ağrıları
Tüm vakaların %90’ını temsil ederler ve baş ağrısının tek semptom olduğu vakalardır.
- Migren.
- Gerilim baş ağrısı.
- Trigemino-otonom baş ağrıları.
- Diğer birincil baş ağrıları.
İkincil Baş Ağrıları
Bunlar, kendilerine neden olan başka bir bozukluğun teşhis edildiği kişilerdir . Bu tipte baş ağrısı, diğer bozukluğun başlangıcıyla yakın zamansal ilişki içinde gelişmiştir.
- Baş ve boyun travması.
- Kranial ve servikal vasküler bozukluk.
- Vasküler olmayan intrakraniyal bozukluk.
- Bir maddenin uygulanması veya geri çekilmesi.
- Enfeksiyon.
- Homeostaz bozukluğu.
- Kafatası, boyun, gözler, kulaklar, burun, sinüsler, dişler, ağız veya diğer yüz veya servikal yapılardaki bozukluklar.
- psikiyatrik bozukluk
Ağrılı kraniyal nöropatiler, diğer yüz ağrıları ve diğer baş ağrıları
- Ağrılı kraniyal nöropatiler ve diğer yüz ağrıları.
- Diğer baş ağrıları.
Baş ağrısı tedavisi
Vakaların %90’ını oluşturan migren ve gerilim tipi baş ağrısı durumunda, anamnez ve fizik muayene, doktorun doğru tanı ve tedavi koymasını sağlar.
Bu durumlarda, terapötik yaklaşımı üç bölüme ayırabiliriz:
- Hastaya bilgi : Hastaya, hastalığının özellikleri, doğası ve tekrarlayan doğası ve izlenecek tedavi planı hakkında her şey anlatılmalıdır.
- Semptomatik tedavi : farmakoloji yoluyla baş ağrısının neden olduğu semptomları ortadan kaldırmaya veya azaltmaya çalışılacaktır. İlacın seçimi, dozu ve uygulama yolu, krizin özelliklerine (yoğunluğu ve ilişkili semptomlar), sıklığına ve hastanın tercihlerine bağlı olacaktır. Bu tür bir tedavi her zaman bir tıp uzmanı tarafından reçete edilmelidir ve kendi kendine ilaç tedavisi ve ampirik olarak etkili olmayan tedavilerden kaçınılmalıdır.
- Önleyici tedavi : Migren ataklarının ayda üç defadan fazla olması, çok uzun sürmesi veya ilaca yanıt vermemesi durumunda ortaya çıkar. Bu, semptomun tamamen ortadan kalkmasını sağlamaz, ancak krizlerin sıklığını, süresini ve yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur. Antihipertansif, antidepresan ve antiepileptik ilaçlar kullanılabilir; klinik vakanın koşullarına bağlı olarak.
Baş ağrılarının komplikasyonu sadece sebep oldukları ağrıda değil, aynı zamanda baş ağrısı çeken kişinin sakatlığı ve yaşam kalitesinin bozulmasında da yatmaktadır.
Bu nedenle erken teşhis, kişinin hastalığı özümsemesine ve mümkün olan en kısa sürede tedaviden fayda sağlamasına yardımcı olabilir.