Çocuk Gelişiminin Nöropsikolojisi

Çocuk gelişimi nöropsikolojisi, psikoloji ve nöroloji arasında köprü görevi gören bir disiplindir. Gerçek şu ki, son yıllarda çok büyüdü, çünkü araştırma yaparak gelecek nesillere bakabileceğimiz her şeyin giderek daha fazla farkındayız. Bu nedenle, bu yazıda size sunuyoruz.

Son yıllarda, çocuklarda öğrenme ve gelişim sorunlarına ilgi arttı. Çocuk gelişiminin nöropsikolojisi böyle doğdu. Bu disiplin  , merkezi sinir sisteminin olgunlaşma süreci ile çocukluktaki davranış arasındaki ilişkiyi ele alır (1). Bu nedenle, nöropsikolojinin bu disiplini, olası bozuklukların önlenmesi ve erken saptanmasında nörogelişimin değerlendirilmesini merkezi bir yere yerleştirir (2).

Chavez (2003), bir çocuğun nörogelişimsel sorunları olup olmadığını belirlemek için öncelikle merkezi sinir sisteminin organizasyonunu ve normal gelişimini bilmenin önemli olduğunu belirtmektedir . Bunun nedeni, sinir sistemi ve gelişimi hakkında bilgi sahibi olmanın, farklı bozuklukların önlenmesi ve saptanması için temel oluşturmasıdır.

Benzer şekilde, Rains (2003) , doğum öncesi, doğum öncesi ve doğum sonrası nedenlere bağlı olarak sinir sistemindeki ve beyin olgunlaşmasındaki değişikliklere atıfta bulunur . Bu değişiklikler, neredeyse tüm durumlarda, sonuç olarak çocuklukta nöropsikolojik bozukluklar üretir. Bunlar zamanında tespit edilmezse sonuçları artabilir: Bu nedenle yazarlar çocuk gelişiminin nöropsikolojisinin önemini vurgulamaktadır.

Weber ve Reynolds (2004) gibi diğer yazarlar, çevresel faktörlerin beyin gelişimi üzerindeki etkisini vurgulamaktadır. Bu nedenle çocukluk döneminde beyin plastisitesi ile travmatik olaylar arasındaki ilişkiyi analiz ettikleri çalışmaları yürütürler. Yazarlar, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl istismar (travmatik olay) için rapor edilen kız ve erkek çocukların %27 ila %100’ünün fiziksel, davranışsal, sosyal, bilişsel veya duygusal sorunlar geliştirdiğini açıklamaktadır.

Bu nedenle, çocuk gelişiminin nöropsikolojisi çalışmasının , erkek ve kız çocuklarda risk faktörlerine ve bunların neden olabileceği olası psikopatolojik ve nöropsikolojik bozukluklara odaklandığı görülmektedir (1).

Çocukluktaki beyin yaralanmalarının kökeni

Cuervo ve Ávila yazarlarına göre, çocukluk çağı beyin yaralanmalarının etiyolojisi, meydana geldikleri ana bağlı olarak çeşitli göstergelere göre sınıflandırılabilir :

• Doğum öncesi (toksoplazmoz, intrauterin yetersiz beslenme, diğerleri arasında intrauterin kötüye kullanım).
• Perinatal (hipoksi, mekonyum…).
• Doğum sonrası (kranyo-ensefalik travma, enfeksiyonlar, yetersiz beslenme…).

Bu nedenle, değerlendirme sırasında eksiksiz bir klinik öykü almanın önemi. Bu, yaşamın ilk yıllarında gelişimin özelliklerine ve koşullarına ilişkin tüm bilgileri içermelidir. Bazı yazarlar (5, 6, 7) beyin hasarının ana nedenlerini hasarın türüne göre şu şekilde sınıflandırır:

• travmatik.
• Vasküler (kanama).
• Bulaşıcı (menenjit, toksoplazmoz).
• Metabolik (galaktozemi).
• Nörotoksik.

Bu yazarlar, yaralanma sonrası sekelleri ve iyileşmeyi değerlendirmek için çocuklukta beyin plastisitesinin ve nöropsikolojik olgunluğun önemini vurgulamaktadır.

Çocuk gelişiminin nöropsikolojisinin değerlendirilmesi

Bazı yazarlar (7), çocuk gelişiminin nöropsikolojisinin değerlendirilmesinin yetişkin değerlendirmesiyle aynı olmadığını doğrulamaktadır . Bunun nedeni, gelişimsel nöropsikolojinin ana çalışma konusu olarak bilişsel işlevlerin gelişimini ve yaşam döngüsü boyunca beyin olgunlaşması ile ilişkisini olmasıdır. Bu arada, çocuk gelişiminin nöropsikolojisi şunlara odaklanır:

• Birincisi, erkek ve kız çocukları arasında doğumdan ergenliğe kadar beyin olgunlaşmasındaki farklılıklar,
• Yetişkin beyni ile gelişen beyin arasındaki farklar ve…
• Beyaz cevherin gelişiminde gri cevherin gelişimine karşı görülen ters model.

nöropsikolojik olgunluk

Nöropsikolojik olgunluk, kişinin kronolojik yaşına göre bilişsel ve davranışsal işlevlerde gelişmeyi sağlayan organizasyon ve olgunlaşma gelişimi düzeyi olarak tanımlanmaktadır . Gelişim sırasında, özellikle bebeklik dönemindeki değişiklikler vurgulanır.

Bu şekilde çocuk gelişiminin nöropsikolojisinin değerlendirilmesi ve müdahalesi , kız veya erkek çocuğunun yaşına göre belirli hedeflerden başlamalıdır (1).

Çocukluk çağı nörogelişiminin değerlendirilmesi

Çocukluk çağında nöropsikolojik bozuklukların etiyolojisi iki gruba ayrılabilir (1):

• İlk olarak, olgunlaşma gelişiminde belirli bir bozulma olan denekler.
• İkincisi, normal başlangıç ​​gelişiminden sonra, söz konusu gelişmeyi odaksal veya yaygın olarak değiştiren sekeller bırakan patolojik bir kaza geçiren denekler.

Çocuk nöropsikolojisinde değerlendirilmesi gereken alanlar (10)

• motor becerileri
  • El becerisi.
  • Sağ-sol yönlendirme.
  • orofasiyal uygulama.
  • Motor becerilerin sözlü kontrolü.
• Algı
  • Görsel.
  • İşitsel.
  • dokunsal.
• Dilim
  • Sözlü dilin alıcı ve ifade edici yetenekleri.
  • Psikoeğitimsel yönler.
• Hafıza
  • Sözlü ve sözsüz.
  • Kısa ve uzun vadede.

Çocuk gelişiminin bazı nöropsikolojik testleri

• Çocukluk Nöropsikolojik Olgunluk Anketi ( CUMANN ).
• ENI Testi (Çocuk Nöropsikolojik Değerlendirme).

Bu nedenle, çocuk gelişimine nöropsikolojik müdahalenin küresel olması gerektiği açıktır . Mevcut toplum gibi toplumlarda, nöropsikolojik olgunluğu destekleyen işlevlerin tespiti, rehabilitasyonu ve uyarılması acildir. Bu nedenle çocuk gelişiminin nöropsikolojisi gibi disiplinlerin geliştirilmesi, çocuk sağlığının önlenmesi amacı ile önemlidir.